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　　大腸癌是一種嚴重威脅人類生命健康的惡性腫瘤，世界範圍內的流行病學調查資料表明，大腸癌在各類惡性腫瘤中的發病率居第3位。近年來，隨著經濟的發展，我國人民生活水平的提高，大腸癌發病率呈現逐年升高的趨勢。全球大腸癌每年遞增2%，但我國大中城市以每年5%遞增。在所有癌症當中，有1/10是大腸癌， 因此大腸癌預防的意義越來越重要。

　　越來越多的人正當盛年被查出大腸癌，以致英年早逝。大腸癌為何如此「青睞」年輕人？它真是不可戰勝的惡魔嗎？在4月15日的《防治腫瘤 珍愛生命》講座上，中山大學附屬腫瘤醫院萬德森教授指出，結直腸癌是可防可治的。在消化系統腫瘤當中，大腸癌是最能防最能治的。抓準時機，及時發現癌前的病變期非常重要。

　　結直腸癌是最能防治的癌症

　　結直腸癌是個典型的「富貴病」，其發病率較高的地區也是我國經濟比較發達的地區。環境污染、生活節奏加快以及人們飲食結構改變等都是導致大腸癌高發的原因。萬德森指出，隨著高脂肪、高蛋白、低纖維食物的攝入量不斷增加，加上運動量減少等，大腸癌每年都在以較快的速度增長。

　　另一方面，人們對大腸癌認識不足、早期預防意識較差也是高發原因。「在所有癌症中，大腸癌是最容易預防的癌。」萬德森表示，「從腸息肉到腺瘤，最後發展到腺癌，這段癌前病變大約要10-15年，在這段時間及時發現，儘早治療就能阻斷癌的發生。所以，大腸癌從預防上講是很有效果的。」若早發現，及時治療，切除腺瘤性息肉，就能有效地預防癌的發生。」

　　對於普通人來說，只需要50歲后每年查次大便，做糞便潛血試驗，就能保證在第一時間發現大腸癌；而對於有大腸癌高危因素者，比如有家族史、大腸腺瘤病人等，結腸鏡檢查才是大腸癌確診的最好方法。萬德森提醒，出現便血、腹痛、便秘腹瀉交替、消瘦等癥狀時，一定要及時到醫院就診。

　　直腸指檢是檢查直腸癌最簡便的方法

　　目前，查出來的腸癌多為中晚期腸癌，為什麼難以早期發現呢?萬德森表示，腸癌的早期癥狀非常隱匿，很容易被忽視，等出現便血、腹痛、腹部腫塊等明顯癥狀時，通常已經到了中晚期。尤其是年輕人，新陳代謝旺盛，癌細胞分裂也更快。

　　大腸癌的臨床表現有三種，大便出血、黏液血便、排便習慣改變合併經常性腹痛、腹脹、胃腸道功能紊亂，三種情況下的病人都會出現貧血消瘦的體征。體檢中外科醫生把手指插進肛門摸一下，多數腫塊就「在劫難逃」。

　　與西方國家不同，我國大腸癌發病還有一個顯著的特點：60%的大腸癌長在直腸，其中有80%以上距離肛門8厘米以下，用手就可以摸到腫塊，容易經過直腸指檢可以早期發現。所以專家強調，「舉手之勞」就可以及早發現一半的大腸癌。

　　通常中位、低位的腸癌都能摸到，有經驗的醫生還能摸出大便的性狀，以此判斷大便是否帶血，如果真的是腸癌，表面會有一個破潰的地方，經常會流血，肛檢后 醫生的指頭上有滲血。有一些病人說，發病前去體檢，做過一次肛門指檢后就因恐懼而自此拒絕肛檢。其實這種想法是很危險的。腸癌早期癥狀為直腸出血，這和痔瘡的臨床表現驚人地相似，極易漏診誤診。

　　萬德森認為，由於這項檢查簡單又快捷，所以，只要出現了便頻、便血等癥狀，可以去消化內科或肛腸科做一做肛門指檢鑒別診斷。

　　預防大腸癌還要注意三點：

　　(1)改進飲食習慣。合理安排每日飲食，多吃新鮮水果、蔬菜等含有豐富的碳水化合物及粗纖維的食物，適當增加主食中粗糧、雜糧的比例，不宜過細過精。改變以肉類及高蛋白食物為主食的習慣。少吃高脂肪性食物，特別是要控制動物性脂肪的攝入。故高脂肪、高蛋白、低纖維飲食所 產生的致癌物質多，作用於大腸時間長，必然導致大腸癌的發生率增加。

　　(2)積極防治腸道疾病，積極鍛煉身體。預防各種息肉、慢性腸炎(包括潰瘍性結腸炎)、血吸蟲 病、慢性痢疾等，對於腸道息肉更應及早處理。大腸息肉分為五大類，即腺瘤性息肉、化生性息肉、炎症性息肉、錯構瘤性息肉等，其中腺瘤性息肉是真性腫瘤性息肉，是一種大腸癌癌前病變，所以當發現大腸內有腺瘤時，就應進行治療，摘除腺瘤並進行病理學檢查，希望有良性腺瘤階段予以摘除，以防大腸癌。如果不予以早 期治療，絕大多數會變成大腸癌，預后是不良的。另外，應積極治療習慣性便秘，注意保持大便通暢。

　　(3)定期檢查。對大腸癌的高危人群，如40歲以上男性，家族性多發性腸息肉患者，潰瘍性結腸炎患者，慢性血吸蟲病患者及有大腸癌家族史的人應定期檢查，警惕大腸癌的警號及早期癥狀，如大便習慣改變，腹瀉、便秘交替，大便帶血或黑便，大便形狀變扁變細等。

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