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　　【膽結石不治療的後果】

　　分膽結石不治療結果--膽絞痛

　　每年大約20%的"無癥狀"膽囊結石患者出現膽絞痛。在沒有癥狀的間歇期內，結石在膽囊中漂浮不定，在這種情況下，病人沒有任何感覺。當油餐后或在夜間，膽囊結石易卡在膽囊頸部或膽囊管內，結石一旦嵌頓，膽囊里的膽汁流不出去，使膽囊內壓力升高，膽囊膨脹，膽囊為排出其膽汁，不得不加強收縮。膽囊在短時間內迅速膨脹與收縮便產生了劇烈的絞痛。這種絞痛常常是持續性陣發性加重，嚴重者出現休克甚至生命危險。

　　膽結石不治療結果--膽囊癌

　　一位肝膽外科專家說，過去，人們熟悉的只是膽結石、膽囊炎，如今膽管癌也很常見了，而膽囊癌患者往往都有膽結石，這證明膽囊癌與膽結石是直接的聯繫，有資料表明約0.5%～1%的膽囊結石併發膽囊癌。這種情況導致時常誤診，有統計誤診率可達79.5%。往往在膽結石手術時才發現膽囊癌，多為晚期，療效極差，絕大多數患者在一年內死亡。專家指出，若能早期診斷，及時將沒有轉移的膽囊癌進行單純膽囊切除，5年生存率可達92%。

　　專家指出，任何癌症都應以預防為主，做到早發現早治療。對於膽結石直徑大於3厘米，年齡超過50歲，特別是女性，應考慮預防性膽囊切除。

　　【膽結石常見的治療方法】

　　（一）膽結石的非手術療法

　　1、溶石療法（口服膽酸等藥物溶石）：形成膽囊結石的主要機理是膽汁理化成分的改變，膽汁酸池的縮小和膽固醇濃度的升高。通過實驗發現予口服鵝去氧膽酸后，膽汁酸池便能擴大，肝臟分泌膽固醇減少，從而可使膽囊內膽汁中膽固醇轉為非飽和狀態，膽囊內膽固醇結石有可能得到溶解消失。

　　2、中醫藥溶石碎石促排石（適於結石細沙樣而且少膽囊功能完好的患者）

　　有著深厚中醫藥文化積淀的羅浮山國葯出產的消炎利膽片，以穿心蓮為君葯，清熱解毒，涼血消腫；溪黃草清熱利濕，涼血散瘀，為方中臣葯；苦木清熱，祛濕，解毒，合君葯加強清熱、解毒、抗菌之功，並助臣葯以清熱利濕，為方中佐葯。用於肝膽濕熱引起的急慢性膽道感染療效顯著。

　　（二）膽結石的手術療法

　　1、傳統開腹手術切除膽囊取石

　　2、開腹探查膽管取石

　　3、腹腔鏡微小切口切除膽囊

　　4、腹腔鏡聯合膽道鏡探查膽管取石

　　5、小切口保膽取石方法（適合於那些膽囊功能完好，年紀輕的患者，也是目前比較好的既可以把結石取出又可以保住膽囊的方法。）

　 【預防膽結石飲食要先行】

　　飲食調控是防止膽石症、膽囊癌發生的最理想預防方法。預防膽結石應注意飲食調節，膳食要多樣，此外，生冷、油膩、高蛋白、刺激性食物及烈酒等易助濕生熱，使膽汁淤積，也應該少食。

　　這也就從反方面提醒大家，雖然生活條件在不斷的提高，親朋好友間聚會也逐漸增多。不少人節日期間「吃大餐」機會多，吃大魚大肉的頻率也很高，暴飲與肥膩成了膽結石等結石病的主要誘因。一些經常忙應酬、過夜生活、長期出差的男性甚至會發生腎結石。專家認為，一般40歲左右的人體內都有不同程度的結石，但小結石一般可通過自身的排泄機能逐步排出，只要注意合理飲食，大多可避免結石的疼痛及手術之苦。

　　富含維生素A和維生素C的蔬菜和水果、魚類及海產類食物則有助於清膽利濕、溶解結石，應該多吃。

　　生活要有規律，注意勞逸結合，經常參加體育活動、按時吃早餐、避免發胖、減少妊娠次數等也是非常重要的預防措施。每晚喝一杯牛奶或早餐進食一個煎雞蛋，可以使膽囊定時收縮，排空，減少膽汁在膽囊中的停留時間。

　　最近的研究還發現，堅果的攝取似乎能降低患膽結石的危險。健康飲食的脂肪來源，有大部分是來自於堅果類。

　　膽囊結石形成的原因較為複雜，但膽汁中成分的改變，特別是膽鹽與膽固醇在膽汁中含量的變化，是膽結石形成的一個重要因素。正常情況下，這二者在膽汁中保持一定的比例關係。膽固醇是溶解狀態，隨膽汁排出。如果膽鹽過少，或者膽固醇過多，二者失去正常的比例關係，膽固醇便處於過飽和狀態，膽汁中過多的膽固醇便沉澱下來，形成結石。

　　如同時膽囊還有炎症、蛔蟲卵、壞死組織及膽色素者，結石就更易形成。而糖可刺激胰島β-細胞分泌胰島素，胰島素可使膽固醇增加，導致膽汁中膽固醇處於過飽和狀態，促使膽結石形成。

　　有人曾對267名膽石症病人及600名健康人的飲食情況，進行調查分析，結果表明吃糖越多，膽結石發生率就越高。

　　因此，預防膽結石的發生，必須少食糖。

　　【膽結石患者生活須知】

　　1、維持理想體重。

　　2、保持運動的習慣。

　　3、注意飲食安全衛生、定時定量。

　　4、絕對禁止暴飲暴食。

　　5、避免長時間以坐姿從事工作。

　　6、避免過於疲勞。

　　7、不可穿著束緊胸腹的緊身衣物。

　　8、若有便秘癥狀，須積極治療。

（責任編輯：魏思靜 實習編輯：凌麗屏）