近年來癌症患者人數居高不下,人們對於癌症簡直到了談癌色變的地步,防癌意識也逐漸增強。在各種體檢套餐中,大家越來越多接觸到「癌胚抗原」、「甲胎蛋白」、「糖抗原」等腫瘤標誌物檢查的項目名稱,許多人依靠腫瘤標誌物檢查的結果,來判斷自己患癌的風險。不少患者都有一個共同的煩惱,手拿體檢報告,當發現有腫瘤標誌物的指標高出了參考值,就異常慌張,主觀地認為自己得了腫瘤。
一直從事臨床、教學、科研等工作50多年,現在解放軍第三0三醫院生物治療中心的彭青雲教授指出,各種腫瘤標誌物僅僅只能作為輔助診斷的指標之一,在沒有明確病理組織學診斷前,千萬不要因為見到某項指標輕度升高就認定自己患了癌症,甚至進行抗腫瘤治療,以免造成不必要的傷害和損失,而應該提高警惕,進一步檢查和觀察。
徹夜難眠:拿到體檢報告 她以為患癌了
上個月,在南寧市一小學從事教學工作的王女士單位組織員工體檢,一個月后拿到體檢報告,結果在腫瘤標誌物篩查報告中癌抗原CA72-4結果值為34.3,其他值都為正常。
王女士在網上查了一下癌抗原CA72-4,發現它是一種胃腸道腫瘤和卵巢癌的標誌物。當時王女士心就沉到了谷底,手上的體檢報告仿佛是「死亡宣判書」,認為自己就是卵巢癌病人,都沒有辦法安心工作和睡覺。
更讓王女士吃驚的是,今年的體檢結果一出來,一位平時看上去很健康的同事,竟然被查出肝癌早期。經歷了徹夜無眠之後,王女士第二天一早便去解放軍第三0三醫院重新化驗了這個項目,卻發現這次癌抗原CA72-4指標回歸正常,通過門診醫師彭青雲教授的解釋后,王女士懸著的心終於放下了。
據了解,腫瘤標誌物是指在腫瘤發生和發展的過程中,由腫瘤細胞合成、釋放或者是機體對腫瘤細胞反應而產生的一類物質。當機體產生腫瘤時,血液、細胞、組織或體液中的某些腫瘤標誌物就可能會相應升高。彭青雲教授介紹,目前最常用的腫瘤標誌物有:甲胎蛋白(AFP)、癌胚抗原(CEA)、糖抗原125(CA125)、糖抗原153(CA153)、糖抗原199(CA199)、前列腺特異性抗原(PSA)等。
發展趨勢:做腫瘤檢查的人群 明顯增多
王女士的擔憂不無道理,也並非個案。彭青雲教授介紹,在癌症檢查上,對於普通人群而言,可以自己掌握癌症的早期信號。當發現自己出現異常情況時,應及時去醫院做進一步檢查。但篩查畢竟只是一種預防手段,要是配合一些CT、B超等影像學檢查,可以更有針對性和更全面了解結果。有時篩查的結果顯示某些指標超高,其實並不能說明一定是患腫瘤,一般這種情況,他們都會建議患者再做進一步相關檢查才能明確診斷。
據2013年中國腫瘤登記年報:肺癌發病率與死亡率均排第一,隨著惡性疾病的頻發,與《2012年中國腫瘤登記年報》相比,2013年最新癌普的一大變化就是女性癌症發病率上升明顯,乳腺癌居女性惡性腫瘤第一位,每年新發病例約21萬,高出發達國家1-2個百分點。同時,我國每年約有15萬新發宮頸癌病例,約8萬婦女死於宮頸癌。
隨著人們的防癌意識越來越強,到醫院做腫瘤檢查的人群明顯增多。「做腫瘤篩查查出大多數肺癌和腸胃方面的疾病,在不同年齡人群腫瘤發病構成中,50歲后大幅上升,65歲以上人群腫瘤發病率所占比重最大,約為50%以上。」彭青雲教授表示,隨著腫瘤越來越年輕化趨勢的發展,現在越來越多的中青年患上癌症,因此中青年人群中,也應重防癌的篩查。
注意自檢:有些癌症較容易篩查出來
腫瘤發病率逐年升高,現代人如何早期發現腫瘤?彭青雲教授建議大家學會自檢,對於一些體表腫瘤,會發出一些信號,諸如女性的乳腺癌,是可以自檢的。
如平時一向很好,逐漸發現胃部(相當於上腹部)不適或有疼痛,服止痛、止酸藥物不能緩解,持續消化不好,此時應警惕胃癌的發生;肺癌多生長在支氣管壁,由於癌細胞的生長,破壞了正常組織結構,強烈刺激支氣管,引起咳嗽。經抗生素、止咳藥不能很好緩解,且逐漸加重,偶有血痰和胸痛發生。此種咳嗽常被認為是肺癌的早期信號;正常女性乳房,質地柔軟。如果觸摸到腫塊,且年齡是40歲以上的女性,應考慮有乳腺癌的可能;鼻涕帶血主要表現為鼻涕中帶有少量的血絲,特別是晨起鼻涕帶血,往往是鼻咽癌的重要信號,鼻咽癌除鼻涕帶血外,還常有鼻塞,這是由於鼻咽癌症塊壓迫所致。 如果癌症壓迫耳咽管,還會出現耳鳴,所以,鼻涕帶血、鼻塞、耳鳴、頭痛特別是一側性偏頭痛,均是鼻咽癌發生的危險信號。
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