網傳「一旦患有卵巢腫瘤,就更容易患卵巢癌?」、「吃避孕藥可以降低患卵巢癌風險」、「卵巢切除會變男性化」,對於這些卵巢癌預防、治療的種種說法,到底哪些正確?且聽專家一一解析。
專家介紹:陳歷排,廣州醫科大學附屬腫瘤醫院婦瘤科主任、主任醫師,擅長於宮頸癌、子宮內膜癌、卵巢癌、外陰癌、滋養細胞腫瘤等各種婦科惡性腫瘤的診斷和治療,對婦科腫瘤的手術、放療及化療有較豐富的臨床經驗。
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誤區一:一旦患有卵巢腫瘤,就更容易患卵巢癌
正解:良性卵巢腫瘤如及時切除 不會惡變
有些網友認為「一旦患有卵巢腫瘤就更容易患卵巢癌」,對此說法,陳歷排主任認為不一定正確。卵巢是女性生殖器官好發腫瘤的器官,在婦科疾病中患病率為 13-23.9%,卵巢癌的發生率居婦科惡性腫瘤中前三位,近年來其發病率呈上升趨勢。
他指出,卵巢腫瘤是婦科常見疾病之一,其組織學類型極為複雜,種類之多在全身各器官的腫瘤中居首位,現在認識到有幾十種,還有很多種類至今尚不認識。
卵巢腫瘤分為良性和惡性,良性卵巢腫瘤約占卵巢腫瘤的75%,多數呈囊性、表面光滑、境界清楚、可活動。良性腫瘤都可通過手術而治愈。
卵巢惡性腫瘤,即卵巢癌,比較常見的類型有上皮癌和惡性生殖細胞腫瘤,相對而言,十幾歲的少女、絕經之後的女性更容易患生殖細胞腫瘤;而處在生育年齡到絕經期這個中間階段的女性更易患上皮性癌的比例高一些。
卵巢位於盆腔深部,體積小時從體表不易摸到,而且早期卵巢癌大多沒有任何癥狀,因此卵巢癌的早期發現需要通過盆腔B超等檢查,發現盆腔包塊,結合腫瘤標誌物檢查,如HE4、癌糖類抗原CA125、甲種胎兒球蛋白(AFP)及絨毛膜促性腺激素(β-HCG)等聯合檢測。
誤區二:卵巢切除會變男性化 影響性生活
正解:卵巢切除后不會男性化,對性生活會有一定影響
很多女性對卵巢切除心生敬畏,認為卵巢切除後會男性化,還會影響性生活。陳主任對此做出了詳細解答。當患者卵巢被切除后,並不會出現男性化特徵,只是會提前進入絕經狀態,如月經不再來潮,加上體內的雌激素分泌明顯減少,大多會出現熱潮紅、盜汗等絕經期的癥狀。
而卵巢切除對性生活也會有一定的影響,這主要是因為雌激素分泌明顯降低,大多會出現陰道乾澀等現象,但患者的性慾並不會因此有很大影響。
卵巢癌分好幾種類型,除了I期上皮癌和生殖細胞腫瘤患者,以及一些少見的特殊情況外,大部分惡性腫瘤患者都需要包括卵巢切除在內的根治性手術。
誤區三:口服避孕藥都會減少患卵巢癌幾率
正解:長效避孕藥會減少患卵巢癌幾率 緊急避孕藥除外
有專家指出口服避孕藥會減少患卵巢癌幾率,對此說法陳主任給出了肯定意見,但他強調,緊急避孕藥沒有此效果,網友不要把兩者混為一談。
目前認為不斷排卵的慢性刺激,與卵巢癌的發生有關,即在排卵前後卵巢上皮細胞會進行增殖與修復,此過程有可能產生異常細胞,久而久之,就容易形成腫瘤。因此,不孕、少育、服用促排卵藥物如多仔丸、以及使用滑石粉等會或多或少增加患卵巢癌的風險。
而口服長效避孕藥抑制了排卵次數,在一定程度上減少了患卵巢癌的風險,這是有醫學根據的。
誤區四:卵巢癌只有到了中晚期才能被發現
正解:定期進行盆腔彩超可發現卵巢癌
陳主任把卵巢癌的發病特點歸納成「三個70%」,即70%確診的卵巢癌患者已經是卵巢癌中晚期;70%的卵巢癌患者對化療治療有效;70%的患者治療後會在2-3年內複發。
因為卵巢長在腹盆的深處,不容易發現,一旦發展起來會非常快,而且卵巢癌早期沒有癥狀,有的患者到了晚期精神狀態都比較好;等患者出現癥狀時,腫瘤往往已經出現了擴散。
因此,早期發現是治療卵巢癌的關鍵。建議成年女性每年做一次盆腔彩超及婦科檢查,不要怕麻煩,不要流於形式走過場,要高度重視盆腔彩超這項能發現卵巢癌的「平民」檢查。(通訊員:歐陽雲)
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