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　　大腸癌有取代肺癌成為香港頭號癌病殺手趨勢，且一般病人發現時已擴散至身體各處，需使用標靶葯配合化療治療。中大醫學院表示，現時有2種大腸癌標靶葯，必須先確定KRAS基因有否病變才能對症下藥，如錯用藥物，不但無藥效而且對病人有危險，呼籲市民在治療前先進行KRAS基因檢測。

　　將成港首號癌病殺手

　　腸癌現時為香港第2號癌症殺手，每年有逾4000人患上腸癌，確診人數逐漸上升，有取代頭號殺手肺癌的趨勢。中文大學醫學院腫瘤學系助理教授陳林表示，腸癌有大便有血、便秘、便后仍感覺腸內有糞便等病徵，但75%病人無法感到病徵，察覺時病情往往已到晚期，腫瘤甚至擴散至其他器官。

　　他指出，1-3期大腸癌一般可靠手術根治，但第4期亦即是晚期大腸癌已擴散到身體各處，單靠手術難以治療，一般會以標靶藥物配合化療進行治療。現時大腸癌標靶葯有2種，分別是「西妥昔單抗」和「貝伐株單抗」。香港防癌協會研究顯示，使用「西妥昔單抗」的病人中，有72.2%能有效縮小腫瘤，整體存活期中位數有28.7個月，而「貝伐株單抗」只對63.1%病人有效，整體存活期中位數只有25個月。

　　標靶葯可延命逾2年

　　「西妥昔單抗」有抑制KRAS基因向腫瘤發放生長訊息的作用，但若病人的KRAS基因本身存在變異，「西妥昔單抗」便無法起效。現時本港約有1/3大腸癌病人屬KRAS基因變異，他們只能使用藥效相對較差的「貝伐株單抗」，如錯誤使用「西妥昔單抗」，不單沒有藥效和白白承受化療副作用，更有個別研究指出可能會削減病人壽命。

　　陳林指出，目前已有80%公立醫院能進行KRAS檢測，一星期可出結果，費用約一千元，但調查顯示，僅有75%公立醫院病人會進行檢測，私立醫生亦只有85%，他呼籲市民在治療晚期大腸癌前，應先進行KRAS檢測，確定基因病變情況后才能對症下藥。

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