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一個正常的兒童，在他發育的早期，也可能有輕度的強迫性行為，如有的孩子走路時，喜歡用手撫摸路邊的電線桿，有的孩子走路時，喜歡用腳踢小石子。

　　所謂強迫症是一種明知不必要，但又無法擺脫，反覆呈現的觀念、情緒或行為。在兒童期，強迫行為多於強迫觀念，年齡越小這種傾向越明顯，本症多見於10-12歲的兒童，患兒智力大多正常。　　關於兒童強迫症的原因，一般認為，兒童的先天素質、性格基礎、父母不良性格的影響、教育方法不當等，均與本症的發生有關。患兒病前常有過於嚴肅、拘謹、膽小、呆板、好思考、不活潑的表現。患兒的父母也常有膽小怕事，過分謹慎和拘謹，缺乏自信心，遇事遲疑不決，事後反覆檢查，過於剋制自己，呆板，缺乏興趣愛好等不良性格特徵。　　父母對孩子對於苟求，如對清潔衛生過分要求，對生活刻板規矩等，可能是誘發本症的原因。孩子嚴重的疾病、外傷，突然的嚴懲的精神創傷，或長期處於過度的精神緊張狀態，精神負擔過重等，均可成為誘發因素，促使癥狀出現。　　兒童強迫症的表現，在他發育的早期，也可能有輕度的強迫性行為。如有的孩子走路時，喜歡用手撫摸路邊的電線桿;有的孩子走路時，喜歡用腳踢小石子，有的孩子愛反覆地計算窗欄或涼台欄桿的數目等等。這類行為不伴任何情緒障礙，而且會隨年齡的增長而消失。　　一個有強迫症的兒童，除此以外還常有其他強迫性癥狀，如強迫意向、強迫觀念、強迫情緒等。其癥狀表現也多種多樣，反覆數天花板上吊燈的數目，反覆數圖書上人物的多少，強迫計數自己走了多少步路等;有的表現為強迫洗手，強迫自己反覆檢查門窗是否關好了，反覆檢查作業是否做對了。睡覺時，反覆檢查衣服鞋襪是否放得整整齊齊等;有的患兒表現為儀式性動作，如要求自己上樓梯必須一步跨兩級，走路必須走兩步路一下。　　這類患兒，如不讓他重複這些動作，他們反而會感到焦慮不安，甚至發脾氣。如果讓他們反覆進行這些動作，患兒並不像成年的強迫症患者那樣，有明顯的內心矛盾和焦慮不安。一般來說，患兒對自己的強迫行為並不感到苦惱和傷心，只不過是刻板地重複這些行為而已。