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  「宮頸癌發病率越來越高,作為一名基層醫務工作者,我呼籲政府把液基細胞學檢查(TCT)、人乳頭瘤病毒性定性定量檢查(HPV)納入醫保、農保,它們是國際通用的宮頸癌檢測方法,已婚婦女TCT檢查一年要做一次,我們現在還是自費的。」

  桐廬計劃生育指導站站長楊小珍是杭州市人大代表,這次參會,她向政府遞交了「把宮頸癌篩查項目納入社會醫療保險範疇」的建議。她說,她原來是桐廬婦保醫院婦產科主任,醫院里,TCT檢查120元/次,HPV檢查200元/次,很多人嫌貴捨不得做,可是等身體不適再檢查時,已是宮頸癌晚期了。

  像胃鏡、腸鏡、彩超等檢查都能進醫保,120元/次的宮頸癌篩查,為啥不能進醫保?在她看來這個問題很細,但卻很重要。

  每年省婦保要確診400例

  如果癌變前發現可治愈

  篩查情況究竟如何?昨天記者來到省婦保一探究竟。

  「每年我們醫院要確診400例宮頸癌,2000例癌前病變。TCT和HPV檢查對每個已婚婦女來說都是必須的,像胃鏡、腸鏡、彩超、CT、穿刺、病理檢查這些常規的癌症檢查技術都能進醫保,為什麼這兩個檢查不行?」省婦保婦科腫瘤科副主任陳亞俠說。

  「去年,僅浙江省腫瘤醫院治療過的宮頸癌人數就達到3538人(其中首診病例達1478人)。」醫院相關負責人表示:「最近幾年,宮頸癌的發病有年輕化的傾向,35歲以下的人多了。」

  陳亞俠說,TCT和HPV檢查醫生一般會建議病人做,很多病人卻會因為自費而選擇放棄,「宮頸癌是人體比較淺層的疾病,從病變發展到癌症一般需要5-10年。其實癌前如果及時發現,不嚴重的,花1000元一次門診就能搞定;情況差點的,手術費不過6000元。如果癌變后再治,一次手術費用就要3萬元,後期化療放療還得花上10萬元。」

  杭州已開展兩癌免費篩查

  但專家認為漏診率高

  由於癌症的發病死亡有3年滯后性,來自浙江省腫瘤中心的最新數據(截至2012年)顯示,2000-2009年,浙江省宮頸癌發病率從5.96/10萬上升到18.90/10萬,死亡率從1.45/10萬上升到2.53/10萬,發病率、死亡率雙雙呈上升趨勢,而且浙江的宮頸癌發病率高於全國平均水平。該中心的負責人表示,這可能跟生活方式、文化觀念、初次性生活提前及HPV病毒高感染率有關。

  昨天,記者採訪了杭州市人力社保局和衛生局,兩家單位均表示:2013年12月31日,杭州市政府已經發布通知,為主城區參加基本醫療保險的適齡婦女(各區縣參照執行)免費進行「兩癌」(宮頸癌和乳腺癌)檢查,其中,宮頸癌免費篩查採用宮頸脫落細胞巴氏塗片檢查。

  「細胞塗片是發達國家已經淘汰的技術,TCT和HPV也是一般的常規性檢查,技術含量並不高,是不是也應該效仿國外,納入免費醫療的體系。」陳亞俠說,已婚女性每年要做一次TCT,費用是120元/次;如果TCT和HPV一起做,單次費用是320元,只要三年一檢就可以了。

  「細胞塗片檢查費用只有30元/次,但它只取宮頸部分細胞,存在較高漏診率,我們衛生部門也是在呼籲,希望相關部門早日把TCT和HPV納入醫保。」杭州市衛生局基層衛生與婦幼保健處負責人說。

  杭州市人力社保局醫保處負責人的回應是:「TCT和HPV的費用比較高,目前還沒能納入醫保。」


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