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福建讀者秦女士問:我半年前開始困倦、無力,去醫院檢查心肌酶偏高,乳酸脫氫酶(LDH)65,α-羥丁酸脫氫酶(a-HBDH)110,肌酸激酶(CK)210,肌酸激酶同工酶(CKMB)40,醫生讓我注意休息。現在我每月複查心肌酶,和之前沒什麼變化,還是覺得困、乏力。請問這是怎麼回事?
中南大學湘雅醫院心血管內科副教授馬琦琳答:這位讀者的情況首先考慮是心臟原因引起的困倦、乏力,除了定期複查這些指標以外,最好還結合心電圖檢查、心臟彩超、血常規、血沉、ANA、dsDNA、抗ENA譜等綜合判斷。指標偏高一點的肌酸激酶主要分佈在肌肉細胞中,除心臟外,身體其他部位肌肉損傷,也會導致血液中的含量升高。因此如果複查結果與心臟關係不大,還需要排除肌肉的問題,必要時可做肌電圖等檢查來確診。
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