麥 飛：廣東省婦幼保健院五官科主任醫師。1983年廣東醫學院臨床醫學本科畢業，從事五官科臨床、保健、教學、科研工作27年。廣東省婦幼保健學會專家委員會委員、廣東優生優育協會專家委員會副主任、新生兒聽力篩查專業委員會主委、廣東省殘疾人康復協會專家委員委員。[已結題的科研項目]：《珠江三角洲地區耳聲發射聽力篩查陽性患兒追蹤觀察研究》。在《中華耳鼻咽喉科雜誌》、《中國聾兒康復科學雜誌》、《臨床耳鼻咽喉科學雜誌》、《中國基層醫藥雜誌》、《中國婦幼保健》、《中國臨床康複雜志》等刊物發表多篇論文。
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常聽到一些年輕的媽媽聚在一起幸福地說：「瞧，我們家的小寶寶睡得多香甜啊!睡覺打呼嚕的樣子真可愛。」寶寶打鼾，很多家長都會一笑置之，不以為然，有些父母還覺得寶寶打鼾像個小大人一樣，可愛極了，看著孩子張著小嘴巴，流著口水，呼嚕嚕、呼嚕嚕的，覺得這明明就是睡得沉、睡得香的表現嘛。小孩打鼾，真的是睡得香甜的標誌嗎?小孩子為什麼會打鼾呢?打鼾對小孩子有什麼危害?帶著這些問題，我們請教了廣東省婦幼保健院耳鼻喉專家、五官科的麥飛主任。
麥主任介紹說，在門診，可以見到不少小兒鼾症的病例，據有人做過這樣的統計，大約有30%～35%的小孩患有小兒鼾症，其中重型小兒鼾症甚至有5%～10%左右。年輕的父母要走出「小孩打鼾就是睡得香甜」的誤區，如果僅是輕微的打鼻鼾，可以不用去處理，但如果小孩夜間睡覺時，呼嚕聲更響了，甚至出現睡覺不踏實、張口呼吸、憋氣等現象，那麼就要警惕了，要及時帶小孩到正規的醫院就診，否則，伴隨著呼嚕聲的背後可能就是一連串的危害，嚴重的甚至還會危及生命。
疑問一、小孩為何會打鼾呢?
一般來說，在我們的傳統觀念里，都是要到了一定的年紀如中年或老年之後的人，才會打呼嚕，小孩怎麼也會打鼾了呢?小孩打鼾主要是因為腺樣體和扁桃體反覆發炎引起增生肥大，導致氣道狹窄，當吸入的氣流撞擊到狹窄的粘膜邊緣或者粘膜表面的分泌物時，產生了震動，就形成了我們聽到的鼾聲。
疑問二、打鼾跟肥胖有沒有什麼關聯?
我們看到很多打鼾的人，大多數都是一個肥仔，那麼打鼾與肥胖是不是有關係呢?麥主任說，打鼾跟肥胖是有一定關係的。肥胖時肌肉張力大幅度下降，對周圍組織的牽拉作用明顯下降，導致了氣道狹窄，進而引起打鼾。
疑問三、小孩打鼾與甲狀腺有關嗎?
一般來說，小孩打鼻鼾與甲狀腺的關係不是很密切，但是也不能排除這個可能性，比如，嚴重甲狀腺功能低下的患兒，可能會由於甲狀腺功能的衰退引起粘液性水腫，使氣道變得狹窄，那麼，也就出現了小兒鼾症了，不過這種情況比較少見。
疑問四、小孩打鼾會影響智力發育嗎?
據美國國家研究院的一項調查報告顯示：打鼾兒童的智力和理解力都要明顯低於同齡正常兒童。那麼它究竟是通過什麼方式來影響智力的呢?麥主任說，當小孩嚴重打鼾時，導致患兒在睡眠時呼吸暫停，導致大腦缺氧，CO2瀦留，當大腦長期得不到足夠的氧的供應時，就會使大腦的皮層功能受到損傷，進而影響了智力。第二，我們知道，孩子需要的生長激素一般多在睡眠的過程中產生，小孩睡覺時打鼾的話，就不能進入深睡眠狀態，導致體內的生長激素分泌下降，進而影響孩子的生長發育，而有些生長激素在幼年分泌不足時，也會影響小孩的智力發育;第三，小孩打鼾，影響了孩子的睡眠質量，夜間睡不好的話，白天便打盹，注意力不集中，學習能力下降，這也就間接影響了孩子的智力。
疑問五、打鼻鼾對小孩的具體危害表現在哪幾個方面?
原來小孩打鼾還潛伏著這麼多的危害，那麼小孩打鼻鼾究竟有哪些危害呢?麥主任說，歸納起來，大約可以從以下四個方面：
第一、 是對智力的影響。主要是由於大腦缺氧引起的，當小孩嚴重打鼾時，導致患兒在睡眠時出現呼吸暫停，導致大腦缺氧，CO2瀦留，當大腦長期得不到足夠的氧的供應時，就會使大腦的皮層功能受到損傷，進而影響了智力。
第二、 會導致心血管系統的疾病。當嚴重打鼻鼾時，可能會造成呼吸暫停，導致人體缺氧和CO2瀦留，機體的血氧濃度下降，為了滿足機體足夠的血氧飽和濃度，心臟便開始了超負荷的工作，長期以往，便引發了相應的心血管疾病，如高血壓、心率失常、心律失常、心肌損害、風濕性心臟病、風濕熱等;
第三、 導致呼吸道疾病。小孩打鼾主要是由於鼻咽部阻塞造成的，睡覺時，為了保證正常呼吸，小孩便張口呼吸，上下牙齒咬合不正常，久而久之，導致面部畸形發育，造成小頜畸形、牙列不齊、上頜骨變長、高顴骨等典型的「腺樣體面容」。
第四、 導致鼾症的原因----慢性扁桃體炎、腺樣體炎、作為慢性感染病灶，也會引發其他全身各系統的疾病，如風濕熱、心肌炎、腎炎、支氣管哮喘、支氣管炎等。嚴重腺樣體增生肥大，如果阻塞鼻咽內部的咽鼓管咽口，則會引起滲出性中耳炎、出現耳內塞感、耳鳴、聽力減退等癥狀，如果阻塞鼻道，鼻腔分泌物引流發生障礙，就會併發鼻竇炎等。
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（通訊員：林惠芳 實習編輯：鄧雁華）
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