現在胃有毛病的人很多，我國胃癌的發病率和死亡率均位於惡性腫瘤的前五位。在日前舉辦的2013年「西湖論健」研討會上，浙江大學醫學院附屬第二醫院國際保健中心主任宋震亞說，對於這部分人群，推薦做胃蛋白酶原的檢測，這個檢查很簡單，抽血就能完成，對篩查早期胃癌有不錯的效果，可以作為胃癌高危人群的初級篩查手段。
胃癌是源自胃黏膜上皮細胞的惡性腫瘤。胃癌的發生是一個多步驟、多因素的過程，大多要經過這樣的歷程：淺
表性胃炎、腺體萎縮、腸化生、不典型增生，最後發展成胃癌。大量的流行病學、病理學和臨床證據表明，慢性萎縮性胃炎患者發展為胃癌的風險很高。
胃蛋白酶原主要來源於胃黏膜，因此，檢測血清中胃蛋白酶原的濃度可以作為監測胃黏膜狀態的手段之一。宋震亞醫生是浙醫二院國際保健中心的主任，也是消化內科專家和主任醫師，她說，從胃蛋白酶原可以看出胃黏膜的萎縮程度，一般來說，胃蛋白酶原的水平越低，說明胃黏膜的萎縮越嚴重。
宋震亞說，20年前，國內的醫院曾流行過檢測這個指標，但後來慢慢弱化了，現在很多醫院都不做這個項目，但日本人很執著，進行了長達20年的研究。
1995年-2002年，在日本，Hiroshi等人對17647例中年男性進行了血清胃蛋白酶原和鋇餐檢查，檢出胃癌49例，其中88%為早期胃癌，檢出率為0.28%。其中，通過對胃蛋白酶原的檢測檢出63.3%的病例，通過鋇餐的檢測檢出69.4%的病例，兩者共同檢出32.7%的病例，兩者檢出率基本相同。研究者還發現，血清胃蛋白酶原的檢測對診斷早期胃癌或腸型胃癌更有價值，鋇餐檢查對診斷進展期胃癌或彌散型胃癌更有價值。
胃癌的早期診斷、早治療對提高胃癌生存率、減少死亡率很重要，早期胃癌預后良好，5年生存率達90%以上，而進展性胃癌的5年生存率僅30%-40%。
宋震亞說，胃癌的篩查手段很多，目前主要胃鏡、鋇餐、腫瘤標誌物等，但都有各自的優缺點。胃鏡是診斷的金標準，但做起來痛苦，很多人有恐懼感，不能接受，胃鋇餐是傳統的胃癌普查初篩手段，但這種檢查方式存在射線暴露。腫瘤標誌物採用血清檢測，無創傷，但對早期胃癌檢測的敏感性、特異性低。而胃蛋白酶原檢測起來也很方便，抽一罐血就可以，可以作為胃癌的普查手段。對於一般人群不妨先查一下包括胃蛋白酶原、幽門螺桿菌在內的一些項目，如果篩查有問題，可以再有選擇性地做鋇餐、胃鏡等進一步的檢查。如果有胃部不適的癥狀建議還是進行胃鏡檢查來診斷胃病。
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