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　　微信熱帖中，有提及女性宮寒的，並將之與手腳冰涼、月經不調、不孕不育畫上等號。王小姐一到冬天就容易手腳冰涼，她不無擔心地問，自己是不是就是宮寒患者，日後懷寶寶都有問題？實際上是這樣嗎？專家告訴記者，手腳冰涼並不一定就是宮寒，但宮寒的確會影響月經和孕育。但應先辨別體質后，結合癥狀來判斷，不應隨便給自己扣「宮寒」的帽子。

　　手腳冰涼、痛經也可能與宮寒無關

　　很多人把手腳冰涼歸咎於宮寒，並自行認為自己是宮寒患者。實際上，這是誤解。廣州中醫藥大學第一附屬醫院婦科二區副主任曾誠教授對新快報記者表示，手腳冰涼可以是宮寒的表現之一，但並非手腳冰涼就等於宮寒。中醫所說的寒症，有虛寒和實寒之分：虛寒是陽虛導致的內寒，實寒是感受寒邪導致的寒證。因此，手腳冰涼，除了真的可能是陽虛導致的虛寒，還有可能是天氣冷、平常鍛煉少、愛穿短裝等外部環境導致的實寒。

　　還有一些人，把痛經等同於宮寒。曾誠表示，痛經和宮寒不是等同的。中醫理論認為：導致痛經的原因，主要有兩種：一種是「不通則痛」，一種是「不榮則痛」。前者是因為瘀血、寒凝導致的，即痛經同時有寒證表現，這就與宮寒有關，治療以溫通、暖宮為主；後者是因為氣血虛弱、經脈失於濡養導致的，這就與宮寒無關，治療應以補氣養血為主。

　　脾腎陽虛並有月經異常、生育障礙時才是宮寒

　　若是陽虛導致的手腳冰涼，多是脾陽虛、腎陽虛或脾腎陽虛三種情況。脾陽虛通常表現為神疲氣短、乏力、胃口差、大便稀薄、四肢不溫等；腎陽虛則表現為頭暈耳鳴、性慾低下、小便清長、夜尿多、腹瀉、腰酸膝軟、四肢冰冷等，女性還有月經推后、經血色淡、閉經甚至合併不孕；脾腎陽虛則兼有以上兩類表現。

　　「有陽虛的女性不一定就有宮寒，當脾腎陽虛合併月經異常、生育障礙時，我們才會認為這和宮寒有關。」曾誠對記者表示，一旦因陽虛導致了宮寒，不但月經不正常，還對生育影響很大，甚至發生反覆自然流產。

　　性生活、衛生習慣不良會引起宮寒

　　過早開始性生活、過多無保護性生活、反覆人流或清宮術，都是導致宮寒的禍因。此外，經常穿衣不暖、小腹或膝以下受冷、長期熬夜，或忽視經期衛生，都可以引起宮寒。

　　曾誠稱，很多初次性生活過早、性生活過頻以及多個性伴侶的女性，容易出現白帶異常、瘙癢、腹痛、性交痛、不孕，而反覆人流導致宮腔粘連或子宮內膜損傷。中醫認為「窮必及腎」，簡單來說就是任何臟腑的疾病，長期不愈，或失治誤治，都可能引起腎的虛損，比如腎陽虛衰、脾腎陽虛等，表現出前面所述的相關癥狀。

　　天冷時愛穿短裝，甚至大冬天穿露肩、露腹、露膝的服裝，也會導致體質變差。有的女性經期「百無禁忌」，甚至飲食生冷、泡溫泉、游泳，若水源不潔，容易發生逆行感染，導致盆腔炎症，可表現為宮寒癥狀。

　　莫盲目暖宮，應先辨體質

　　既然部分脾腎陽虛的女性會演變為宮寒，繼而導致不孕或反覆流產，因此，宮寒者須有針對性地「暖宮」才能逐漸改變體質。

　　「一方面生活起居上要保暖、不要直吹空調，還可以通過食補或葯補來溫補脾陽、溫腎助陽，改變陽虛體質，繼而改善宮寒。」不過，曾誠對記者強調，必須先經過中醫面診、望聞問切，進行體質辨識，只有確認是陽虛才適合通過食補或葯補來溫補脾陽或腎陽。「若是陰虛的，吃了補陽的食物或藥物就會生內熱，加重陰虛癥狀，不但自身原有體質不能改善，還會出現口舌生瘡、咽喉腫痛、便秘、尿赤等癥狀。」