無菌性壞死性胰腺炎早期應用抗生素進行保守治療是安全且有效的。胰腺感染被認為是急性胰腺炎患者死亡的主要危險因素，預防這一危險因素可能是壞死性胰腺炎治療上的一大進步。
據瑞士學者報道，無菌性壞死性胰腺炎經保守治療病情漸趨好轉，而感染性壞死性胰腺炎仍適於手術治療。
伯爾尼大學的Markus W。 Buchler及其同事稱，應用不同的治療方法可以提高壞死性胰腺炎臨床治療成功率，降低死亡率。這一研究結果刊登在11月出版的外科學紀事上。
作者對204例急性胰腺炎患者進行了前瞻性研究，其中86例為壞死性胰腺炎，該亞組中，58例曾行經內窺鏡逆行膽管造影。
經細針抽吸檢查證實29例壞死性胰腺炎患者有感染存在，其中27例行壞死灶清除術。另外兩例由於未及時確診，抗生素治療無效死亡。57例無菌性壞死性胰腺炎患者中56例行保守治療，其中包括早期應用抗生素。
作者稱，由於早期應用抗生素治療而不手術，無菌性壞死性胰腺炎死亡率僅1。8%；與此相比，感染性壞死性胰腺炎的死亡率高達24%。
Buchler博士稱，本研究證實，無菌性壞死性胰腺炎早期應用抗生素進行保守治療是安全且有效的。胰腺感染被認為是急性胰腺炎患者死亡的主要危險因素，預防這一危險因素可能是壞死性胰腺炎治療上的一大進步。
但是，波士頓麻省綜合醫院的Andrew L。 Warshaw博士在評論中指出，本研究未能闡明首選清創術的病人的病情是否得到改善或轉輕。他建議，由於起初行保守治療的非感染病人的長期發病率及死亡率這一重要數據在該研究中並未涉及，因此本文推薦的方法不能作為原則，應謹慎而靈活地運用。
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文章來自 有健康網 >> [胰腺炎治療] >> 無菌性壞死性胰腺炎的治療
參考：
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慢性胰腺炎與胰腺癌
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