妊娠期糖尿病是指婦女妊娠期間出現的糖尿病。調查隨訪發現,患上該病的大多數孕婦于分娩后可恢復正常,但有30%左右于5~10年間轉變為其他類型的糖尿病。妊娠期糖尿病的發病率約1%~2%。此外,有少數孕婦在懷孕前已患上糖尿病,只是妊娠后才發現。
妊娠期糖尿患者一般沒有多吃、多喝、多尿的三多癥狀,不容易被發現。但是如果孕婦增高的血糖得不到控制,對胎兒就相當不利。患糖尿病孕婦胰島素功能差,升高的血糖會經過胎盤到達胎兒體內,為了消耗多餘糖分,胎兒耗氧增多,就可能出現宮內缺氧,導致胎兒窒息甚至死亡。過高的血糖還會刺激胎兒胰島細胞的功能代償性增加,使得大量的糖在胎兒體內儲存,造成巨大胎兒,增加了難產和產傷的發生。過高的血糖還可使胎兒肺成熟延遲,出生后易發生呼吸窘迫綜合征。剛脫離母體的新生兒因得不到母親輸送來的糖,而其體內增加的胰島還在繼續工作,所以易造成低血糖,如得不到預防性治療,有時還會喪失搶救時機,造成新生兒死亡。因此,妊娠期糖尿病如能及時得到治療,將能夠降低胎兒、嬰兒的死亡率。同時,糖尿病孕婦還容易發生早產、妊娠高血壓綜合征、感染、酮症等,這些病癥對母嬰安全與健康都十分不利。所以孕婦應配合醫生做好孕期糖尿病篩查,以便及時發現和治療。
糖尿病篩查目前所用的方法是250ml水沖服50g葡萄糖,1小時后抽血查血糖。年齡超過30歲的孕婦及年齡不足30歲但有以下情況之一者都應做篩查、尿糖陽性、肥胖、慢性高血壓、羊水過多、胎兒過大、原因不明的早產史、多次自然流產史、先天畸形兒分娩史等。除此之外,還需進行空腹血糖檢測,若空腹血糖正常再做糖耐量試驗。
近年,世界衛生組織建議用75g口服葡萄糖耐量試驗,即于口服葡萄糖前及服后1/2、1、2、3小時抽取靜脈血查血糖,同時搜集尿標本。若有糖尿病典型癥狀,任何時候血糖≥200mg/dl(11.1mmol/L)及空腹血糖≥140mg/dl(7.8mmol/L)即可確診為糖尿病。若無糖尿病典型癥狀,則須增加指標以協助診斷1°或2°血糖≥200mg/dl或另1次空腹血糖≥140mg/dl即可確診。
文章來自 有健康網 >> [保健] >> 孕期應警惕糖尿病
參考:
孕期最重要的三種檢查
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糖尿病患者---小心墜入無聲世界
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