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　　宮頸癌是世界第三大常見的女性癌症。全球每年有將近50萬女性被診斷為宮頸癌；其死亡率高達50%，主要發生在亞洲。

　　幾乎所有的宮頸癌（99%）病例都是由人乳頭狀瘤病毒（HPV）導致的。大部分HPV感染都沒有癥狀，能被人體自然免疫系統清除。然而，當出現癥狀時，通常癌症已經進入較晚期階段，治療困難，因此早期檢測很有必要。

　　為參加兩年一度的亞洲-大洋洲生殖器感染和腫瘤研究組織年會（AOGIN），世界頂尖的女性健康專家日前齊聚北京，與會嘉賓紐約哥倫比亞大學醫學會病理與細胞生物學名譽教授Thomas Wright和中國工程院院士、協和醫院婦產科主任郎景和教授呼籲：提高人乳頭狀瘤病毒（HPV）篩查檢測的使用，以更好地降低亞洲女性患宮頸癌的發生率。

　　Wright教授認為：「已經有充分證據表明，通過早期檢測，宮頸癌是可以預防的。鑒於HPV可在體內潛伏十年甚至更長時間，且沒有任何癥狀，因此把HPV檢測作為常規篩查的一部分很重要，這樣可以提高早期檢出率，最終預防宮頸癌的發生。」宮頸癌前病變的治愈率高達98%；一旦發展為癌症並擴散至其他器官，只有20%女性的存活期能超過五年。

　　現有的宮頸癌篩查方案一般採用細胞學（用於檢查宮頸細胞病變）而非HPV檢測。但研究表明，單一的細胞學檢查還不足以評估女性罹患宮頸癌的風險。

　　每5個女性中有4個在一生中的某個階段會感染HPV。目前已知有一百多種不同類型的HPV，其中大部分HPV類型被視為「低風險」，與宮頸癌並無關聯。但是，有14種HPV類型被列為「高風險」，因為已經證實它們會導致幾乎所有的宮頸癌。其中，兩種風險最高的病毒株 HPV 16和HPV 18可導致約70%的宮頸癌病例。相比沒有感染HPV的女性，攜帶這兩種病毒株的女性發展為宮頸癌前病變的可能性高出35倍，即使她們的細胞學檢查結果正常。

　　Wright教授說：「通常來講， 我們無法看到宮頸癌前病變的癥狀，所以大部分女性不知道自己患了病。我們的研究發現，即便細胞學結果正常，如果HPV16/18陽性，每10位女性中仍會有1人存有宮頸癌前病變。美國最大規模臨床篩查驗證研究（ATHENA）的3年追蹤結果，也支持將包含對HPV16/18分型的高危型HPV DNA檢測用於宮頸癌的一線初級篩查。」

　　現有的宮頸癌初篩主要是通過細胞學方法，檢測結果受到很多主觀因素影響。高危型HPV DNA檢測，是基於病因學的分子水平檢測方法，更加客觀地評估受檢女性是否已經有宮頸癌癌前病變或存在進展為癌前病變的高風險。

　　郎景和教授指出：「目前，亞洲尚未將HPV檢測用於宮頸癌的一線初篩。」鼓勵女性定期接受高危型HPV檢測——特別是HPV 16和18檢測—— 有助於早期發現風險，也是降低亞洲女性宮頸癌發病率和死亡率的有效途徑。

　　郎教授總結說：「高危型HPV DNA檢測讓醫生可以自信地判斷。陰性結果確實代表女性罹患宮頸癌的風險較低，從而安全延長篩查間隔。女性可以在常規細胞學篩查的基礎上，要求醫生對其進行高危型HPV檢測。」