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  71歲的張大媽,腰椎3、4節間盤突出,已經保守治療1、2年了,但是一直沒有什麼顯著效果。前不久,張大媽終於忍不住了,接受了手術治療。在腰椎里加了支撐物后,張大媽的腰椎疼痛得到了有效緩解。

  「其實,老年人骨折或者患了其他骨科疾病,如果身體情況良好的話,我還是建議他們通過手術治療。」浙江省中山醫院骨科主任季四青說。

  55歲的李先生髖關節問題很嚴重,影響到正常的生活。聽說髖關節置換能夠很好得緩解這種癥狀,他來到醫院要求放入人工關節,但是季四青沒有同意。

  季四青解釋,其實髖關節置換60至65歲時最適合了。因為正常人的運動量對於人工髖關節的磨損很大,而老人的運動量相對較少,所以對人工關節的磨損較小。

  除了這一點外,手術治療與保守治療,無論是在恢復時間,還是在費用上都有著很大的優勢。季四青就計算了一下。

  做人工關節手術只需半小時到1小時,患者在一周內就能起床。做內固定,手術時間也只需1小時至2小時,恢復時間需要半個月到1個月。並且手術中的許多費用都是可以進醫保的。

  保守治療恢復期需要3個月到半年,費用不便宜。最重要的是,保守治療需要病人靜養,而對於老年人來說,長期卧床很容易感染。

  同時,對於保守治療者來說,後期的肌肉關節訓練至關重要。如果骨頭愈合了,但是沒有進行相關訓練或者訓練不到位,患者因為肌肉萎縮,肢體的功能仍然不會恢復。

  「現在,老人骨折后,接受外科手術的越來越多了。」季四青說,他做過年紀最大的患者已經98歲了,90歲的有7、8個,80歲的就更多了。

  不過,季四青也特彆強調,並不是所有老人骨折后都可以接受手術,還是要看老年人的身體狀況,標準就是看老人在骨折前生活是否可以自理。同時,手術離外傷的時間越近,效果越好。


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