天使？魔鬼？看到這樣的字眼，你能否想象這些詞彙被廣泛用於形容治療類風濕的激素？這也從側面反映，人們對激素的作用仍然存在爭議。
廣州軍區廣州總醫院風濕免疫科徐偉副主任醫師日前對39健康網編輯介紹，對於類風濕早期階段，應用非甾體的一些藥物，稍微加點免疫抑製劑，再加上中藥、理療的治療手段，可能就足夠了；對於中晚期、難治型的類風濕，可能就要用上比較強的免疫抑製劑，甚至要用到激素。
專家介紹：徐偉，副主任醫師、醫學碩士。從事中西醫結合內科、風濕科臨床工作10余年，參與國家中醫藥管理局科研基金2項，全軍中醫藥科研基金1項。參加編寫論著1部。獲廣東省科技進步二等獎1項，軍隊醫療成果三等獎1項。任廣東省中西醫結合學會中青年工作委員會委員，廣東省中醫藥學會風濕病專業委員會委員。
擅長：類風濕性關節炎、系統性紅斑狼瘡、強直性脊柱炎等各種風濕病的診斷和治療，在中醫治療內科、婦兒雜病方面積累了豐富的臨床經驗。
盲目抗拒激素 嚴重者會致殘
「有些患者對激素很反感」，徐偉主任強調，「但激素在類風濕的治療上，起到一個橋樑的作用，不能只看到副作用不看到療效。」
徐偉主任認為，激素的應用，一般大劑量或者長期應用時，才會出現很多的副作用。但如果短期內把病情控制住，等待慢作用藥物起效后再把激素用量逐漸減少、撤掉，產生的副作用就相對比較小。專家指出，尤其對一些經過評估預后比較差的，屬於致殘率比較高的高危人群，如果不儘早干預，以後很難避免關節畸形。
在臨床當中，很多患者非常抗拒使用激素，徐偉主任這時一般向他們解釋說，激素是一把雙刃劍，要看到類風濕造成的後果和激素的危害誰更大，如果類風濕發展速度快、難治程度高，甚至合併了其他系統的損害，嚴重者甚至危及生命，該上激素的就要上激素，但是激素要合理地應用，專家說，一般經過權衡以後，大部分患者還是能接受必要時的激素治療。
但不能忽視的是，也有很多患者不認同醫生的說法，自己擅用草藥、偏方治療，治到後面病情惡化了，上醫院，醫生建議使用激素治療，他們也不答應。專家遺憾表示，最終他們毀損的關節比較多，干不了家務、也沒法工作，甚至失去了自理能力，家裡還要騰出一個人照顧他們，對家庭、社會的負擔都比較大。
「其實也有很多不知名的偏方或者藥丸中暗含激素，所以治療效果好，一些患者在不知情的情況下長期服用，有些出現了很明顯的副作用，還認為自己從未用過激素」，說到這些，徐偉主任頗感無奈與惋惜，「中藥、西藥，是葯三分毒，但所有有效的武器我們都不應該抗拒，要看怎樣合理正確的運用。」（通訊員：曾順香）
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